lundi 26 mars 2018
Mes relations sexuelles entre nos specialises de sante et leur patient.e.s seront bien trop frequentes. Elles paraissent proscrites dans la version attrayante du Serment d’Hippocrate et avec le Code d’Ethique des psychanalystes. Pourtant, le Code de Deontologie des medecins francais est muet a leur theme, malgre la persistance de confortables inacceptables.
J’ai recu une lettre en octobre 2017 (date d’une premiere publication de ce post).
Une cherie, appelons-la Sophie, m’y raconte sa plainte devant l’Ordre des Medecins contre 1 psychiatre qui a profite d’une periode de grande vulnerabilite Afin de la seduire.
Pourquoi m’a-t-elle adresse cette lettre ? Parce que je gere depuis quinze ans un forum dedie aux relations entre soignants et soignes, ainsi, que les temoignages de femmes ayant subi une emprise sexuelle en part d’un soignant y sont nombreux. Un des plus poignants reste lisible ici.
Nous sommes en mars 2018. Elle a finalement eu gain de cause en appel devant le Conseil National de l’Ordre de Medecins (CNOM) qui a condamne le medecin a 6 mois d’interdiction d’exercice (il avait recu 1 simple avertissement en premiere instance). Cette femme [1] se lance dans un combat courageux et pertinent, qu’elle a decide de poser sur l’espace publique : elle deplore que le Code de Deontologie Medicale ne comporte aucun article interdisant les rapports sexuels entre nos medecins et leurs patient.e.s. Elle a ete rejointe par deux autres victimes : Cassandre et Ariane. J’ai decide d’la soutenir.
L’acte sexuel pratique par un medecin qui sort de sa reserve ainsi que sa neutralite affective est souvent assimile a 1 inceste (situation bien expliquee dans Ce texte de Psychologies).
J’ai dans ma clientele plusieurs femmes qui ont eu des rapports sexuels avec des medecins qui les suivaient, essentiellement des psychiatres. Outre des dames seduites par des predateurs sexuels dans une periode de vulnerabilite, j’ai aussi croise des femmes que l’on qualifiait avec le passe (avant le DSM) d’hysteriques, et dont j’ai pu constater le comportement seducteur, souvent non verbal. Tout medecin pourrait savoir qu’il lui faudrait absolument resister a cette seduction, avec fermete et bienveillance. Ces jeunes filles nous testent Afin de verifier notre solidite, qui leur est vitale. Leur succomber reste devastateur pour un equilibre psychique.
Ce qui se concoit beaucoup pourrait i?tre capable de s’ecrire.
L’Ordre des medecins francais a tout ainsi publie un ratio en 2000 intitule Pratique medicale et sexualite, qui debute via ces deux phrases : “J’ai commode medicale expose a des contacts intimes susceptibles de degenerer en relation sexuelle. Or, celle-ci correspond a un interdit absolu, si evident en general qu’il n’est gui?re precisement identifie au Code de deontologie medicale.”
Cet interdit ne doit gui?re etre si simple que i§a, a en croire 1 sondage recent [2] :
Pour 4% des medecins francais ayant repondu au sondage, Il semble acceptable d’avoir des relations sexuelles avec 1 patient en cours de suivi !
Le rapport du Pr Hoerni pour le Conseil de Ordre des medecins parle exclusivement de la nudite et du comportement du medecin pendant l’examen clinique ou l’interrogatoire. Cela n’evoque a aucun moment l’emprise psychologique du medecin concernant une patiente vulnerable et les derives sexuelles qui peuvent en decouler dans son cabinet ou en dehors de celui-ci.
Il en est d’une sexualite des medecins avec leurs patientes comme d’une corruption des hommes politiques : croire que l’evidence de l’interdit dispense de l’ecrire est premonitoire. Il semble indispensable d’introduire au Code de Deontologie Medicale un texte specifique relatif a J’ai sexualite soignant/soigne. Cet article pourrait s’inspirer du Code d’Ethique des psychanalystes, deja cite.
Si vous avez 
un doute, lisez le chapitre magistral ecrit avec Sigmund Freud lui-meme en 1915 aussi facile a lire que convaincant.
La celebre serie Mes Sopranos illustre le comportement que doit adopter un medecin si le ou sa patiente vit un transfert amoureux :
On objectera qu’il existe d’authentiques histoires d’amour nees dans un cabinet medical et qu’elles ont parfois connu une issue heureuse et durable. L’Ordre et le legislateur pourraient preciser 1 cadre strict concernant votre situation exceptionnelle qui ne pourrait concerner que des patientes libres de tout lien conjugal. Ce cadre pourrait notamment imposer un arret prealable d’la relation therapeutique a l’initiative du medecin, votre soir evoquant avec ecrit ses sentiments pour justifier son retrait du soin (voir ce commentaire). Cela s’assurerait au en amont en possibilite d’une poursuite du suivi par un confrere. Il s’interdirait tout contact prive avec sa patiente pendant un delai suffisant afin que celle-ci retrouve une part d’objectivite vis-a-vis de son ancien medecin et qu’elle puisse prendre sa decision hors de son emprise psychologique [1] .
Une profession s’honore par sa determination et sa fermete face aux obligations deontologiques de ses membres. Les interdits sexuels concernant l’exercice d’la medecine doivent etre inscrits dans la loi, comme le sont nos autres articles du Code de Deontologie Medicale ; ils devraient egalement etre enseignes a Notre Faculte ! Un sondage realise concernant Twitter montre que moins de 5% des medecins ont recu une formation specifique a ce sujet.)